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■糖尿病と診断されたら知っておきたいこと
健康診断で血糖値の異常を指摘され、「これからどうなるんだろう」と不安を感じている方もいらっしゃるのではないでしょうか。
この記事では、糖尿病が治る病気なのかという疑問への考え方と、薬物療法・運動療法・食事療法の基本、予防のポイントをわかりやすくまとめました。
この記事の要点まとめ
- 2型糖尿病は「完治」より「寛解」を目指す考え方が用いられ、定期的な経過観察が続く
- 治療は薬物療法・運動療法・食事療法の3本柱を組み合わせることが基本とされている
- 予備群の段階からの生活習慣の見直しと、気になる症状があれば早めの受診が大切
■糖尿病は「完治」する？ 治る・治らないの正しい理解
「一生薬を飲み続けるの？」と身構える方は少なくありません。まず「治る」という言葉が指す中身を整理しておきましょう。
◎「完治」と「寛解」はどう違うのか
完治とは、病気の原因そのものが消え、再発しない状態を指します。
一方、寛解（かんかい）は治療や生活習慣の見直しによって血糖値が正常範囲に戻り、薬なしでも維持できている段階のことです。
2型糖尿病では、早い段階で適切な対応を始めることで寛解に至るケースがあると報告されています。ただし油断は禁物で、生活習慣が乱れれば血糖値が再び上昇する可能性があるため、定期的な経過観察が欠かせません。
◎糖尿病が治ったと思い込むことへの注意——よくある誤解
「薬をやめたなら治ったのでは？」「HbA1cが下がったから通院はもう不要」
こうした自己判断には注意が必要です。
数値が安定しているのは治療や生活改善の成果であり、中断すると再び悪化するおそれがあります。薬の中止や減量は必ず主治医と相談のうえで判断するようにしてください。
■糖尿病治療の3つの柱——薬物療法・運動療法・食事療法
糖尿病の治療は「薬物療法」「運動療法」「食事療法」の3本柱で構成されています。どれか一つで十分ということはなく、患者様の状態に合わせてバランスよく組み合わせることが大切です。
◎薬物療法の種類と役割——飲み薬・注射薬の基本
飲み薬（経口血糖降下薬）には、インスリン分泌を促すタイプ、インスリンの効きを良くするタイプ、糖の吸収・排泄に関わるタイプなど複数の種類があります。
注射薬としてはインスリン製剤やGLP-1受容体作動薬が代表的です。どの薬を選ぶかは血糖値の状態や合併症の有無、生活スタイルによって異なります。
当クリニックでは、日本糖尿病学会専門医である院長が患者様お一人おひとりに合わせた治療をご提案しています。「インスリンをすすめられたけれど飲み薬でなんとかならないか」といったご相談にも丁寧にお応えしております。
◎運動療法が血糖コントロールに役立つ仕組み
運動をすると筋肉がブドウ糖を取り込む力が高まり、インスリンの働きを助けてくれます。ウォーキングなどの有酸素運動と、スクワットのようなレジスタンス運動を組み合わせると、血糖コントロールに役立つとされています。
まずは1日20〜30分の散歩から始めてみましょう。
◎食事療法の基本と詳しい解説記事のご案内
食事療法は糖尿病治療の土台ともいえる要素です。適正なカロリー摂取と栄養バランスを意識することがポイントになります。具体的な方法は別の記事で詳しく解説予定ですので、あわせてご覧ください。
■糖尿病の予防と早期受診が大切な理由
糖尿病は予備群の段階で対策を始めることがとても重要です。名古屋市にお住まいの方も、まずはご自身の生活習慣を振り返るところから始めてみませんか？
◎予備群のうちに始めたい予防習慣
体重管理、適度な運動、禁煙、塩分や糖質の摂りすぎを控えること——シンプルですが、これが糖尿病予防の基本です。境界型（予備群）の段階で生活習慣を見直すことで、発症リスクを下げることが期待できます。
◎こんなサインがあれば早めの受診を
のどの渇きが強い、トイレが近くなった、体重が急に減った、疲れやすい——こうした症状に心当たりがあれば、早めに医療機関を受診しましょう。
健診でHbA1cや空腹時血糖が基準値を超えていた場合も、そのままにせず確認することが大切です。当院では分かりやすく丁寧な説明を心がけておりますので、お気軽にご相談ください。
■よくある質問
Q. 糖尿病は完治する病気ですか？
A. 2型糖尿病では「完治」よりも「寛解」という考え方が用いられます。早い段階で適切な治療と生活習慣の見直しに取り組むことで、薬なしでも血糖値が安定する状態を目指せる場合はありますが、定期的な経過観察は引き続き必要です。
Q. 糖尿病の薬は一生飲み続けなければなりませんか？
A. 必ずしもそうとは限りません。血糖コントロールの状態や生活習慣の見直しの度合いに応じて、主治医の判断で薬の減量・中止を検討できるケースもあります。自己判断での中止は避け、必ず医師にご相談ください。
Q. 運動はどのくらいすればよいですか？
A. ウォーキングなどの有酸素運動を1日20〜30分、週に数回行うのが一般的な目安です。ただし合併症の有無や体力によって適切な運動量は異なるため、主治医と相談のうえで始めることをおすすめします。
Q. 健診で血糖値が高いと言われました。すぐに受診すべきですか？
A. 早めの受診をおすすめします。自覚症状がなくても血糖値が高い状態が続くと合併症のリスクが高まるとされています。まずは糖尿病内科など専門の医療機関で相談してみてください。
名古屋大学医学部卒業
1999年
春日井市民病院研修医
2001年
春日井市民病院内科
2005年
名古屋大学大学院医学系研究科
2009年
米国シンシナティ大学留学
2011年
ひまわりクリニック
大雄会ルーセントクリニック
2012年
千秋病院、済衆館病院
2013年
あおい在宅診療所
2016年
公立西知多総合病院 内分泌・代謝内科部長
2018年
独立行政法人地域医療機能推進機構
中京病院内分泌・糖尿病内科診療部長兼
糖尿病センター長
2020年
清水ヶ岡クリニック開院
医学博士
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
日本糖尿病学会専門医
日本医師会認定産業医
【所属学会】
日本内科学会
日本糖尿病学会
日本内分泌学会